โดยทั่วไป ข้อมูลโรงพยาบาลส่วนใหญ่ในออสเตรเลียมีมาตรฐานที่สูงมาก โรงพยาบาลรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วย เวลารอคอย โรค และปัจจัยอื่นๆ ข้อมูลเหล่านี้จะถูกส่งไปยังระบบรายงานข้อมูลโรงพยาบาลแห่งชาติที่ดำเนินการโดย Australian Institute of Welfare (AIHW) โดยทั่วไปแล้ว ชุดข้อมูลนี้มีความครอบคลุม มีการประสานงาน และสอดคล้องกัน สถานะชนพื้นเมืองเป็นรายการข้อมูลบังคับตั้งแต่ปี 2539 สำหรับโรงพยาบาลทุกแห่งในออสเตรเลีย แต่จาก รายงานล่าสุดจาก AIHW เกี่ยว
กับบันทึกข้อมูลของโรงพยาบาล จำนวนการพลัดพราก “จริง”
(หมายถึงการรับเข้ารักษาในโรงพยาบาล) ควรสูงกว่ารายงานของชาวพื้นเมืองออสเตรเลียประมาณ 9%
การศึกษาที่วัดการ ระบุผู้ป่วยพื้นเมืองในโรงพยาบาล คลินิก GP และบริการด้านสุขภาพอื่นๆ พบว่าอัตราการระบุที่ถูกต้องอาจต่ำถึง34%
การศึกษาของฉันเกี่ยวกับผู้ป่วยโรคหัวใจ 784 คน (70% เป็นชนพื้นเมืองและ 30% ไม่ใช่ชนพื้นเมือง) พบเพียง 60% ของผู้ป่วยพื้นเมืองได้รับการบันทึกอย่างถูกต้องว่าเป็นชนพื้นเมืองที่โรงพยาบาล
สำนักงานสถิติแห่งออสเตรเลีย (ABS) ยังยอมรับด้วยว่าการคำนวณอายุขัยของชนพื้นเมืองอย่างถูกต้องนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย โดยคำนึงถึง “ความท้าทายด้านวิธีการโดยเฉพาะ” และสัดส่วนของการเพิ่มขึ้นของประชากรพื้นเมืองในการสำรวจสำมะโนประชากรนับเป็นการเปลี่ยนแปลงในทางที่ไม่สามารถทำได้ อธิบายได้ง่าย กล่าวอีกนัยหนึ่ง แนวโน้มของผู้คนที่จะระบุว่าตนเองเป็นชนพื้นเมืองสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลาหรือขึ้นอยู่กับสถานการณ์
ความรับผิดชอบในการนับผู้ป่วยพื้นเมืองอย่างถูกต้องตกเป็นของผู้ให้บริการ ความเชื่อ ความรู้ ทัศนคติ และทักษะของเจ้าหน้าที่ (ทางคลินิกและการบริหาร) อาจเป็นเครื่องมือในการพิจารณาว่าผู้ป่วยพื้นเมืองถูกนับจำนวนเท่าใด
เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลอาจไม่เต็มใจที่จะถามผู้ป่วยว่าพวกเขาเป็นชนพื้นเมืองหรือไม่ เพราะพวกเขาอาจเก็บงำความเชื่อที่ว่าชนพื้นเมืองจะได้รับการดูแลเป็นพิเศษ หรืออาจกลัวว่าผู้ป่วยจะโกรธเคือง
เมื่อเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลเก็บงำทัศนคติเชิงลบ เกี่ยวกับการรวบรวม สถานะชนพื้นเมืองหรือรู้สึกลังเลที่จะถามพวกเขาอาจตั้งสมมติฐาน พวกเขาอาจกำหนด
สถานะชนพื้นเมืองตามลักษณะทางกายภาพหรือชื่อเพียงอย่างเดียว
ประเทศอื่นๆ เช่น สหรัฐอเมริกาและแคนาดา ก็มีปัญหาเรื่องการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับเชื้อชาติและชาติพันธุ์เช่นกัน
ข้อมูลชาติพันธุ์สำหรับชนชาติแรกในอลาสกาและส่วนที่เหลือของสหรัฐอเมริกาได้รับการกล่าวขานว่า “เป็นปัญหามาก” และความถูกต้องของข้อมูลชาติพันธุ์นั้นเกี่ยวข้องกับวิธีการรวบรวม การรวบรวมข้อมูลไม่สอดคล้องกันและมักไม่ถูกต้อง AIHW รายงานว่า โดยทั่วไปแล้วชาวพื้นเมืองออสเตรเลียมีเวลารอคอยนานกว่าชาวออสเตรเลียอื่น ๆ สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดหลายอย่าง
หลังจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน (หัวใจวาย) ชาวพื้นเมืองออสเตรเลียได้รับการตรวจ วินิจฉัย และขั้นตอนโดยเฉลี่ยน้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ใช่ชาวพื้นเมืองที่มีภาวะเดียวกัน
ผู้ป่วยพื้นเมืองมีอัตราการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉลี่ยสูงกว่า หลังออกจากโรงพยาบาลเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ใช่ชนพื้นเมือง
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะได้ยินวาทศิลป์บอกว่ามาตรฐานการดูแลที่ต่ำกว่านี้เป็นความผิดของผู้ป่วยพื้นเมือง ผลลัพธ์ที่แย่ลงสามารถใส่ลงในบันทึกสุขภาพที่ไม่สมบูรณ์ ระดับการศึกษาที่ต่ำกว่า หรือความต้องการส่วนตัวและครอบครัวที่แข่งขันกัน ความเข้าใจผิดทางวัฒนธรรม ปัญหาการขนส่ง ข้อจำกัดทางการเงิน หรือ “การพกพามากขึ้น” บางครั้งก็ใช้เป็นข้ออ้างในการให้บริการด้านสุขภาพที่ไม่ดี
ข้อแก้ตัวเหล่านี้ช่วยเสริมมุมมองทางวัฒนธรรมที่โดดเด่นในออสเตรเลียเกี่ยวกับชนพื้นเมืองเพื่ออธิบายข้อบกพร่องของระบบที่เสริมสร้างและขยายเวลาการเหยียดเชื้อชาติ
การเข้าถึงทางภูมิศาสตร์ไม่ใช่สาเหตุ เนื่องจากมีเพียง12%ของประชากรพื้นเมืองเท่านั้นที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกล คนพื้นเมืองส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในเมืองและเขตเมืองที่มีโรงพยาบาลในท้องถิ่นที่มีอุปกรณ์ครบครัน
เจ้าหน้าที่โรงพยาบาล (ทั้งฝ่ายคลินิกและฝ่ายบริหาร) สะท้อนทัศนคติและความเชื่อของชุมชนของตนเอง แต่เราคาดคะเนและคาดหวังว่าพวกเขาจะเก็บอคติโดยไม่รู้ตัวและอคติส่วนตัวไว้ที่ประตูเมื่อพวกเขาเริ่มทำงาน
การศึกษาของฉันเกี่ยวกับการดูแลหัวใจสำหรับกลุ่มผู้ป่วยพื้นเมืองพบว่าการเหยียดเชื้อชาติมีอิทธิพลต่อการเดินทางของผู้ป่วยของคนพื้นเมืองในโรงพยาบาลหลักและบริการด้านสุขภาพ
การเหยียดเชื้อชาติเป็นสิ่งที่ Beyond Blue กล่าวในการรณรงค์ว่าเป็นผู้เลือกปฏิบัติที่มองไม่เห็น
ในปี 2560 มาตรฐานบริการสุขภาพความปลอดภัยและคุณภาพแห่งชาติของรัฐบาลกลางได้ดำเนินมาตรการเฉพาะ 6 ประการเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยพื้นเมือง
ศูนย์กลางของการดำเนินการเหล่านี้คือแนวคิดที่ว่าการดูแลควรปลอดภัยทางวัฒนธรรมและควรปรับปรุงการระบุสถานะชนพื้นเมือง
อย่างไรก็ตาม เรายังไม่เห็นความคืบหน้าที่มีความหมาย
การรวบรวมและรายงานข้อมูลเกี่ยวกับสถานะชนพื้นเมืองของผู้ป่วยในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญ แต่เราต้องแน่ใจว่าการกระทำนั้นเป็นไปอย่างให้เกียรติและแพทย์มีหน้าที่รับผิดชอบมากขึ้นในการรวบรวมและรายงานสถานะชนพื้นเมือง ต้องใช้สถานะชนพื้นเมืองเพื่อแจ้งคุณภาพการดูแลผู้ป่วยพื้นเมืองในระดับสูงก่อน แล้วจึงใช้เพื่อรายงานเป้าหมายการปิดช่องว่าง
แพทย์ต้องได้รับการฝึกฝนที่ดีกว่าเพื่อป้องกันอคติทั้งที่รู้ตัวและไม่รู้ตัวที่เล็ดลอดเข้ามาในการปฏิบัติงาน เราจำเป็นต้องต่อสู้กับการเหยียดเชื้อชาติในภาคส่วนการดูแลสุขภาพ และเราจะไม่บรรลุเป้าหมายนั้น ในขณะที่สถานะชนพื้นเมืองยังคงเป็นเพียงแค่แบบฝึกหัดอื่น
แนะนำ 666slotclub / hob66
